Изначально препараты разные и с полностью различным составом действующих веществ, механизмом, и, в целом, показаниями. Однако относительно недавно у Дюспаталина появилась разновидность Дуо, которая дополнена тем же активным компонентом, что содержится в Эспумизане. Разберемся в сходствах Дюспаталин Дуо с Эспумизаном, и отличиях от классического.
В чем разница
Обычный Дюспаталин не имеет ничего общего с Эспумизаном. Это оригинальный препарат на основе мебеверина, который оказывает спазмолитическое действие, причем, в основном, на кишечник.
Ближайший «родственник» мебеверина — дротаверин (активный компонент Но-Шпы) действует по похожему принципу, но на более обширную область, включая желчевыводящие и мочевыводящие пути, органы малого таза. Мебеверин из Дюспаталина, наоборот, показан при синдроме раздраженного кишечника (СРК), стрессовых спазмах в животе и проблемах со стулом, связанных с психо-эмоциональным статусом. В отличие от Но-Шпы, действие Дюспаталина не такое быстрое, его принимают курсом, а не эпизодически.
Дюспаталин позиционируется как средство от СРК обоих типов, но есть данные о том, что при СРК по типу СРК-Д (с диареей), эффективность мебеверина слабая .
В таблетках Дюспаталина 135 мг мебеверина, есть еще капсульная версия на 200 мг с пролонгированным высвобождением, единственным отличием которой является режим приема — 2 капсулы в сутки вместо трех таблеток.
Несмотря на то, что Дюспаталин сейчас по лицензии выпускается в РФ, есть ряд более дешевых отечественных аналогов: Мебеверин-СЗ (таблетки 135 мг), Мебеверин-Вертекс, Спарекс (капсулы 200 мг). Индийский Ниаспам тоже содержит все те же 135 мг мебеверина. Примечательно, что и в оригинальном Дюспаталине, который от полутора до двух раз дороже перечисленных дженериков, сырье мебеверина также индийского происхождения.
Эспумизан — самое популярное симетикон-содержащее средство, хотя у него уже также давно существуют десятки самых разных аналогов. Симетикон хорош тем, что по профилю безопасности превосходит остальные ветрогонные средства (включая растительные фенхель, укропную воду), поэтому он широко присутствует в препаратах от колик у младенцев (Боботик, Саб Симплекс). Работает только внутри кишечника, не всасываясь и не оказывая каких-либо побочных эффектов. Принцип действия в схлопывании растворенных пузырьков воздуха, снимая таким образом задержку газа и связанное с этим вздутие и дискомфорт.
Симетикон — исключительно симптоматическое средство, это значит, что он ничего не лечит, дает только временный эффект, поэтому является скорее мерой поддержки. Не влияет и на интенсивность выработки новых пузырьков газа.
Принимать можно как профилактическое средство, чтобы заранее предупредить избыточное газообразование — перед едой за 10 минут и перед сном. Желательно принимать и за несколько дней до диагностических гатроэнтерологических исследований. В том числе перед УЗИ, во всяком случае это лучше угольных таблеток, которые раньше рекомендовались с той же целью, но активированный уголь часто провоцирует запоры.
Эффективность доказана, дозировка подбирается индивидуально. Взрослому для полноценного эффекта вряд ли хватит 40-80 мг, которые рекомендуются на один прием инструкцией Эспумизана. В обзорах на Pubmed фигурируют данные об эффективном действии 140 или 200 мг на разовый прием. Все это и даже больше допускается и самой аннотацией к Эспумизану.
У Эспумизана много аналогов, но в данном случае оригинал производится в Германии на базе западных фармсубстанций, что еще хоть как-то оправдывает его более высокую цену.
Что общего у Дюспаталин Дуо и Эспумизана
В ДУО, как следует из названия — 2 компонента, и вторым как раз является симетикон в количестве 80 мг (соответствует двум капсулам классического Эспумизана). Таким образом, получается комбинированное средство: мебеверин + симетикон, объединяющее, соответственно, спазмолитическое действие и снижающее газообразование. Этот подход может быть полезен при СРК с запором, сопровождающемся дискомфортом от вздутия. Хотя, у обычного Дюспаталина показания практически те же, а симетикон будет не лишним, поэтому если разница в цене не принципиальна, то можно заменить без проблем.
Поскольку ничего особо выдающегося в версии Дюспаталин Дуо нет (кроме ценника) то простым «лайфхаком» получения такой же или даже более эффективной, и в то же время выгодной комбинации, будет Дюспаталин в капсулах + Эспумизан. А при сегодняшнем разнообразии аналогов обоих препаратов, можно подобрать подобное сочетание до двух раз дешевле, например:
- Ниаспам (мебеверин) + Мотилегаз (симетикон);
- Спарекс (мебеверин) + Симетикон Эвалар;
- Мебеверин-Вертекс + Симеотик.
Только в каждом случае нужно учитывать сосватав вспомогательных компонентов на случай их плохой переносимости — к примеру, в Ниаспаме и Мебеверин-СЗ есть лактоза. Не является индивидуальной рекомендацией, проконсультируйтесь со специалистом.